de Quervains seneskjedebetennelse er en vanlig årsak til senebetennelse i håndleddet. Tilstanden oppstår i strekkesenen til tommelen som følge av overbelastning. Forekomsten er noe økt under svangerskap og amming.
![](https://usercontent.one/wp/www.telemarkkiropraktor.no/wp-content/uploads/2021/04/de-quervains-tenosynovitis.jpg)
Årsak
Omkring håndleddet finnes det mange sener, senefester og seneskjeder som kan bli smertefulle og betente ved overbelastning.
de Quervains seneskjedebetennelse oppstår når tommelens strekkesene kommer i klem i håndleddsregionen. Senen hovner opp og sklir dårligere inne i seneskjeden som omslutter senen. Dette resulterer i smerter ved bevegelse av tommel.
Når denne type senebetennelse oppstår hos ammende mødre for spedbarn mener forskerne at årsaken primært skyldes hormoner som forårsaker økt væske i kroppen og dermed trykkforandring rundt senen.
Men i tilfeller der de Quervains oppstår i ikke ammende mødre, skyldes plagene overbelastning av senestrukturen.
Symptomer
- smerter i håndleddsområde ved tommelsiden
- gradvis økende over uker/mnd
- Smerte utløses ved bruk av tommelen, typisk smerte ved gripe og klemme bevegelser
- smerteutstråling ut i tommel eller oppover i arm til albue og noen ganger skulder
Diagnostikk
de Quervains diagnose stilles ved en typisk sykehistorie og spesifikke undersøkelsesfunn. Undersøkelse med ultralyd eller MR er sjeldent nødvendig.
Behandling
![](https://usercontent.one/wp/www.telemarkkiropraktor.no/wp-content/uploads/2021/03/shutterstock_729198469.jpg)
Behandlingen innebærer ro og avlastning fra aktiviteten som trigget senebetennelsen.
Behandling kan med fordel også innebære funksjonell tilnærming som
- leddmobilisering av håndledd og albue
- bløtvevsbehandling
Ved vedvarende symptomer kan kiropraktoren henvise videre til vurdering av tilpasning av avlastende skinne, kortison injeksjon eller i noen tilfeller kirurgi.
De fleste tilfeller av de Quervains syndrom er selvbegrensende og går vanligvis over når overbelastningen opphører.